您当前所在位置：首页 > 政策法规 > 社保问答

社保知识百问百答（生育险报销）

更新时间：2016-09-01 10:10:11点击次数：17675次字号：T|T

《广东省职工生育保险规定》2015年1月1日起施行，深圳市生育保险参保人累计参保年限陆续达到1年。按规定，参加生育保险满12个月的参保人可申报生育医疗费用和生育津贴。为解答广大会员朋友关于生育险的疑问，特作以下说明。

我购买了二档社保，包含生育险吗？

在市个协参保的无论深户一档、非深户一档、非深户二档都包含生育保险。

生育保险包含哪些部分？

生育保险包含生育医疗费用、生育津贴两部分。

生育医疗费用：怀孕与分娩期间产生的生育医疗费用。（产检、分娩、计划生育手术）

生育医疗费用报销包含刷卡记账、现金报销。

生育津贴：休产假或休计划生育手术假期间的津贴（顺产的，98天；难产的，增加30天）。

生育医疗费用

会员1

我在市协会参保2年多了，怀孕期间产检、分娩产生的生育医疗费用都可以使用社保卡吗？

在深累计参加生育保险满1年或2015年2月前已参加本市生育医疗保险的职工，在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用，实行刷卡记账。

需要提供以下材料：

1、享受待遇人员的身份证明；

2、社会保障卡；

3、医院诊断妊娠证明（产前检查或者分娩的提供）；

4、符合计划生育规定的证明（产前检查或者分娩的提供）

会员2

我在市协会参保不足1年，但是马上就要分娩了，不能使用社保卡，生育医疗费用怎么报销？

您需在参保累计满12个月后的1年之内，凭相关资料到社保局办理生育医疗费用现金报销手续。（包括外地分娩）

报销资料包括：

1、《深圳市生育保险医疗费用申请表》；

2、身份证明（享受待遇人员及职工）；

3、社会保障卡（职工）；

4、婴儿出生或死亡证明（分娩的）；

5、医疗机构诊断证明；

6、医疗费用明细、票据；

7、计划生育证明（产前检查及分娩的）；

8、申请未就业配偶待遇：结婚证、失业登记证明（非本市户籍）

会员3

我先生参加了生育保险，但是我没有参加，能不能使用我先生的生育险？

职工未就业配偶可以凭参保职工的生育险报销生育医疗费用，但不能申领生育津贴。

会员4

生育医疗费用现金报销有多少呢？

按照深圳市生育保险医疗费用报销标准规定：

1、产前检查提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按深圳市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付；

2、单胎顺产、难产（含剖宫产）分别可报销2700元、5200元；

3、多胎分娩的，在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元；

4、放置、取出宫内节育器，输卵管复通术等计划生育手术所产生的医疗费用可报销36元至2400元不等。

生育津贴

生育津贴如何计算？

按照职工生育或者施行计划生育手术时：用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数

我在市协会参保，如何申领生育津贴？

在深圳参保累计满12个月的参保人，在产假结束后的1年内，可向市协会提出申请，并准备相关材料，由市协会统一申报，经社保局审批，并拨付给协会后，协会再通知申请人前来申领。

申领材料：

１、深圳市生育保险津贴申请表；

２、身份证明；

３、用人单位垫付生育津贴的凭证；

４、医疗机构诊断证明；

５、婴儿出生或者死亡证明（分娩的）；

６、计划生育证明（分娩的）；

７、其他：劳动合同、劳务派遣协议或者用人单位的招录证明，职工就业期间的工资支付凭证，用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

那么如何向协会发起申领呢？

目前，市协会全面受理生育津贴的报销手续。您可前来我会办理，地址：罗湖区北斗路10号文锦市场六楼614室。咨询电话：25115822 （生育医疗费用请根据上文提示自行到社保局办理现金报销）

市个协 (编辑：个私协)

上一篇：社保知识百问百答（参保咨询）
下一篇：社保知识百问百答（深圳参保人省内异地就医指南）

社保知识 百问百答（生育险报销）

在线客服

社保知识百问百答（生育险报销）